¿Cómo debo comentar las opciones de tratamiento con mis pacientes?

Hable sobre la visión general

Al hablar de tratamiento para la gestión del peso con sus pacientes, la alimentación saludable y la actividad física siempre deben incluirse junto con el tratamiento médico o quirúrgico12. Al abordar el tema de los hábitos de alimentación saludable y actividad con sus pacientes, céntrese en lograr los pasos que pueden dar hacia unos cambios en el estilo de vida sostenibles.

Se debe alentar a los pacientes a mantener un diario de alimentos y actividad física para llevar un seguimiento de lo que consuma y sus niveles de actividad. Además, pídales que registren cosas como¹²:

* Nivel de hambre antes y después de comer

* Tiempo empleado en actividad física y qué tipos de actividad

* Sentimientos generales sobre los cambios en el estilo de vida que se están realizando

Al registrar las situaciones y sentimientos en que las personas con obesidad toman decisiones sobre la comida, usted y sus pacientes podrán identificar las áreas para el cambio. Se debe animar a las personas con obesidad a que traigan su diario a cada cita para hablar de los patrones generales. Se anima a los profesionales sanitarios a hacer comentarios positivos sobre el progreso realizado.

Hemos elaborado un documento para ayudar a guiar las conversaciones con sus pacientes alrededor de una dieta más saludable y un aumento de la actividad física.

Conversación sobre opciones de tratamiento

Al igual que el establecimiento de objetivos, el plan de tratamiento que cada paciente sigue, ya sea para la pérdida o para el mantenimiento del peso, debe depender de factores individuales^5,9.

Una conversación acerca de la gestión clínica del peso debería ayudar a los pacientes a entender:

• Las opciones de tratamiento disponibles.

• El potencial impacto positivo sobre los factores cardiometabólicos, incluidos la glucemia, el colesterol y la tensión arterial, así como otras complicaciones tales como la apnea obstructiva del sueño y la discapacidad/inmovilidad.

• Los objetivos y expectativas realistas de la gestión.

Existen varias directrices integrales que proporcionan recomendaciones para los pacientes en diferentes etapas del control del peso. Después de revisar las directrices, considere qué opciones podrían ser mejores para sus pacientes y explore el proceso de toma de decisiones con ellos.².

Conversación sobre los tratamientos

Algunos temas y preguntas que puede tener en cuenta para guiar las conversaciones con sus pacientes:

• El desarrollo de hábitos alimenticios saludables es una parte importante del control de la pérdida de peso. Es importante hacer los tipos de cambios a los que pueda ser fiel a largo plazo.

• Para ayudarle a lograr sus objetivos, hablemos de su ingesta diaria de comida y de algunos cambios que puede hacer para facilitar el control del peso. Una de las mejores formas de comenzar es mantener un registro de todo lo que come y bebe.

• También podemos hablar de algunas opciones médicas disponibles que pueden facilitar aún más y mantener la pérdida de peso, y si un medicamento para bajar de peso podría ser adecuado para usted.

• Trabajamos en equipo para ayudarle a crear el plan correcto y ayudarle a medida que avanza hacia el logro de sus objetivos.

Considere los antecedentes de peso de cada paciente y su situación actual para determinar un plan de seguimiento para el tratamiento. Los planes de seguimiento deben incluir⁴:

Las personas que tienen sobrepeso u obesidad tienen una enfermedad crónica que requiere tratamiento a largo plazo.^13,15

Los datos indican que las visitas cara a cara frecuentes para hablar de los cambios en el estilo de vida pueden tener importantes efectos positivos sobre el control del peso y las complicaciones.¹

Directrices del tratamiento de la obesidad.

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